VSI

Un nouveau coronavirus humain (NCoV) provoquant un syndrome respiratoire sévère a été identifié en septembre 2012 en Arabie Saoudite. Au 18 juin 2013, le bilan OMS s’élève à 64 cas et 38 décès. Plusieurs pays ont été touchés par ce virus mais l’essentiel des cas déclarés se concentre actuellement au Moyen-Orient. L’origine de l’infection est inconnue à ce jour. L’hypothèse d’un réservoir animal, au moins ancestral (chiroptères par exemple), a été évoquée mais aucune preuve n’a été apportée en ce sens. L’évaluation de la possibilité du caractère zoonotique du nouveau coronavirus MERS-CoV (NCoV) a fait l’objet d’un avis de l’Anses en date du 24 mai 2013. Cet avis conforte les recommandations générales de prudence à destination des voyageurs dans les zones touchées et met l’accent sur la nécessité de réaliser des études virologiques et épidémiologiques complémentaires approfondies pour statuer plus précisément sur l’éventuelle origine zoonotique de l’infection.

Bilan actualisé au 11.04.2013

Des cas humains d’infection par un influenzavirus A(H7N9) sont signalés actuellement dans quatre provinces de l'est de la Chine (Shanghai, Anhui, Jiangsu and Zhejiang) (carte). Au 11 avril 2013, 38 cas d’infection ont été confirmés chez l’homme, dont 10 cas mortels, 19 cas graves et 9 cas bénins (source OMS).

Des investigations approfondies sont en cours, afin d’identifier les sources et les modes de transmission de ce nouveau virus.

Des cas d’infection de volailles (pigeons et poulets) par le virus H7N9 faiblement pathogène ont été confirmés dans les quatre provinces où des cas humains sont signalés (source OIE : notification immédiate, rapport de suivi 1, rapport de suivi 2). Les rapports OIE indiquent que l’infection chez ces oiseaux était subclinique.

Le rôle des oiseaux dans la contamination humaine n’est pour l’heure pas démontré mais la plus grande prudence est requise et des mesures de biosécurité strictes sont appliquées. A ce stade, la possibilité d’une transmission interhumaine n’a pas été documentée, mais elle n’est pas exclue.

La survenue de ces cas sur une période courte dans plusieurs provinces différentes incite à la plus grande vigilance. La situation est suivie avec attention par les autorités chinoises et les organismes internationaux.

Ressources 

Page OMS dédiée au virus H7N9 avec points de situation réguliers : http://www.who.int/influenza/human_animal_interface/influenza_h7n9/en/index.html

Recommandations de la FAO en matière de biosécurité face au virus H7N9

http://www.fao.org/news/story/fr/item/173688/icode/

Article de synthèse paru dans Eurosurveillance (11 avril 2013)

http://www.eurosurveillance.org/ViewArticle.aspx?ArticleId=20452

Une infection par le sérotype 14 du virus de la fièvre catarrhale ovine (FCO) a été détectée dans le cadre de la surveillance programmée ou de tests réalisés pour le contrôle des mouvements, chez des bovins qui ne présentaient pas de signe clinique d’infection, en Lettonie, en Pologne, et en Espagne chez des animaux importés depuis la Lituanie. Il s’agit de la première notification de ce sérotype en Europe. Des segments de cette souche présentent une forte homologie avec une souche de référence/vaccinale sud-africaine [Consulter la brève "ahead of print" du Bulletin épidémiologique  : brève]

Les Etats-Unis enregistrent cette année une augmentation forte des cas humains d’infection à virus West Nile (VWN). Ainsi, mi-août 2012, une majorité des états (43/50) avaient rapporté des infections chez l’homme, le cheval, des oiseaux sauvages ou des moustiques et plusieurs états, dont les états du Texas et  du Dakota du Nord, tirent la sonnette d’alarme. Au total, 1118 cas, dont 489 infections neuro-invasives (méningites, encéphalites) et 41 morts, ont été recensés par le CDC (Center for Disease Control) dans tout le pays. Plus de 75% des cas ont été signalés par 6 états (Texas, Mississippi, Louisiane, Oklahoma, Dakota du Sud et Californie) et pas loin de la moitié des cas ont été diagnostiqués au Texas (avec 537 cas et 19 morts). A titre comparatif, sur l’ensemble de l’année 2011, 27 personnes avaient été trouvées infectées par le VWN au Texas, alors qu’au niveau national, sur la même période, 712 cas et 43 décès étaient recensés.  L’épidémie à VWN aux Etats-Unis n’avait pas connu une telle ampleur et précocité depuis plusieurs années (tendance à une diminution des cas humains depuis 2006).

Entre le 6 juillet et 7 septembre 2012, le Centre héllénique de contrôle et de prévention des maladies (KEELPNO) a rapporté 122 cas d’infection humaine par la virus West-Nile provenant initialement en majorité de la préfecture d’Attiki dans la banlieue d’Athène et qqui est maintenant signalée dans plusieurs régions du pays. Sur les 122 cas documentés, 83 ont présenté des symptômes nerveux (encéphalite et/ou méningite et/ou paralysie flasque aiguë) et 39 uniquement un syndrome fébrile. Huit décès sont à déplorer. Cette augmentation du nombre de cas depuis début juillet confirme les craintes initiales du KEELPNO qui s’attendait à une recrudescence du nombre de cas, conformément à ce qui s’était passé en 2010 et 2011. Une séroconversion sans signe clinique chez un équidé a été notifiée à l'OIE le 30 juillet 2012 dans la région de Macédoine orientale et Thrace. Le point de situation au 7 septembre 2012 en anglais peut-être téléchargé ici.

La première épidémie de West-Nile avait été rapportée en Grèce au cours de l’été-automne 2010. D’Août à Novembre 2010, un total de 262 cas avaient été diagnostiqués, essentiellement dans la région de Macédoine, dont 191 cas avec atteinte du système nerveux central et 71 cas présentant une atteinte modérées (la plupart du temps un syndrome fébrile). Il y eu un total de 35 décès, tous chez des personnes très âgées souffrant de maladies sous-jacentes.